Dentro de los conductos del diente, está la pulpa dental, que es la encargada de dar sensibilidad al diente y vitalidad a la dentina (tejido que se encuentra debajo del esmalte). Tanto la dentina como el esmalte la protegen de infecciones, pero, en situaciones como la caries, estos pueden fallar y afectar a la pulpa.
Aunque los dientes de leche (temporales) y permanentes en los niños se parecen, las capas de esmalte y dentina son más delgadas en los primeros. Además, el cuello es más estrecho, la corona más pequeña y achatada, y las raíces son más delgadas y largas.
El tejido formado por los vasos sanguíneos y el nervio o pulpa ocupa gran parte de la corona del diente temporal, por lo que, en caso de caries o traumatismos, afectan antes a la pulpa que en caso de que fueran dientes definitivos.
Por todas estas razones, una caries profunda puede penetrar con rapidez en la pulpa y causar importantes molestias al niño, teniendo que acudir al odontopediatra para que estudie su tratamiento.
¿Cuándo se hace una endodoncia?
La endodoncia es un procedimiento que tiene como finalidad preservar las piezas dentales dañadas, evitando así su pérdida. Para realizarla en niños, hay que conocer primero si el diente afectado es de leche o, por el contrario, es definitivo.
Endodoncia en niños: dientes de leche
Cuando la caries está avanzada o se produce una lesión por traumatismo en el diente y afecta a la pulpa dental, se deberá realizar una endodoncia, mediante una pulpotomía o una pulpectomía.
Sin embargo, si la caries no ha llegado a afectar a la pulpa y, además, no existe dolor, el mejor tratamiento será proteger la raíz mediante materiales sellantes que impidan la aparición de molestias.
Endodoncia en niños: dientes definitivos
Si el niño ya ha mudado los dientes, es necesario comprobar el estado de la raíz, ya que si esta continúa abierta, la caries se podrá tratar con material sellante. En caso contrario, se podrá extirpar la pulpa, para sellar los conductos posteriormente, y reconstruir la pieza afectada con composite.
¿Cómo se realiza la endodoncia en niños?
Cuando la caries afecta de forma más notable a la pulpa, se suele llevar a cabo dos procedimientos: pulpotomía o pulpectomía.
Pulpotomía
Consiste en limpiar y descontaminar la caries y retirar parcialmente la parte del nervio afectada.
Realizado tanto en dentición temporal (dientes de leche) como definitiva, se detecta a través de radiografías, observando que la caries está muy próxima a la pulpa del nervio dental.
Pulpectomía
Conlleva amputar totalmente el nervio dental ya que la caries es más profunda.
Este tratamiento se realiza cuando la parte vital del diente, la pulpa y los conductos del nervio, se ven notablemente afectados.
Posteriormente al tratamiento de pulpotomía o pulpectomía, el odontopediatra sellará los conductos radiculares con material de recubrimiento pulpar y restaurador.
¿Cómo evitar una endodoncia en niños?
Uno de los primeros pasos para evitar una endodoncia en niños es un correcto hábito diario de higiene bucodental.
Para evitar la caries, los niños deben ser capaces de limpiarse tanto las encías como sus dientes después de las comidas, bien de forma autónoma o, si no saben, con ayuda de sus padres.
Por otro lado, acudir cada 6 meses a la clínica dental para realizar controles, es también una buena estrategia para prevenir la caries o tratarla en caso de que ya exista.
Una dieta rica en verduras, frutas y lácteos, así como escasa en dulces, ayudará a su vez a evitar una posible endodoncia en niños.
En nuestra área de prevención de caries de Raga Infantil Valencia, estudiamos a fondo el estado de salud de los dientes de los niños.
Si tu hijo tiene molestias o sensibilidad en sus dientes, ya sean temporales o definitivos, ¡ponte en contacto con nosotros! El mejor tratamiento es la prevención. Estudiaremos su caso para decidir la mejor elección para él.
